人们对X线等放射线检查总是怀着畏惧心理,特别是准备怀孕或者已经怀孕但自己尚未知晓又做了X线检查的女性,心里更加忐忑不安。X线检查,会不会导致夫妻的精子、卵子畸形?检查之后间隔多长时间才可以怀孕?已经怀孕的女性,会不会因为X线检查而导致孩子发育畸形、智力障碍障或白血病?
这里我们就这些问题做一下科普。
先了解一个概念:辐射作用剂量阈值。意思是说,在这个剂量之下,视作不危害人体;超过阈值,严重程度和剂量成正比。研究结果认为对胎儿产生影响的阈值是0.2~0.4 Gy(Gy放射线的计量单位);0.05 Gy以下则不会流产、致畸或影响智力。随着胎儿长大,产生不良影响剂量要越来越大。
那么,做什么样的放射检查会达到或超过0.05 Gy呢?看一下下面的表格:
检查内容 |
放射剂量(Gy) |
腹腔和骨盆CT |
0.01 |
下消化道X光片 |
0.008 |
上消化道X光片 |
0.006 |
脊柱X光片 |
0.0015 |
手足X光片 |
0.000001 |
头部CT |
0.002 |
胸部CT |
0.007 |
胸部X光片 |
0.0001 |
口腔X光片 |
0.000005 |
女性骨密度 |
0.000001 |
可以看出,其实那个阈值很难逾越,就胸部X光片来说,连续拍了500张片子,才达到阈值。同时,即便大剂量辐射造成的影响,也要根据胎儿大小逐阶段分析。
图片 |
胎儿发育阶段 |
影响程度 |
|
分化前(孕3~4周) |
通常不会致畸 |
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分化早期(孕5~8周) |
最容易致畸 |
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器官分化的主要时期(8周以后) |
越大越不容易致畸 |
准备怀孕的女性,完全可以放心,一般的X线检查对精子卵子根本构不成影响。做X线检查后,可以不用考虑间隔时间而备孕。
而怀孕早期的女性,应该知道:
①受精卵是单细胞,如果辐射特别猛,几乎不可能只产生单一的异常,结果往往是灾难性的,也就是自然流产;随着细胞分裂,到器官发生前,那一小团都是有全能性的干细胞,如果一个重伤或阵亡,临近的可以顶替,也不太可能造成畸形。科学家形象地把这段时期称为“全或无时期”。也就是说,刚受孕的一两个星期,准妈妈去做CT或拍片子,万一产生了危害基本上就流产了,否则会正常继续。
②X线对胎儿智力的影响,有这样的研究结果:科学家分析了广岛和长崎爆炸后的孕妇,证实辐射对智力发育最大影响发生在孕8~15周:处于这个时期的胎儿,辐射量达到1Gy时,40%的宝宝智力下降,1.5Gy让这个比例增加到60%。遭辐射时不到8周和25周以后的都没有明显的智力缺陷。而我们用于医疗检查的辐射量连0.1Gy也不常用。
③孕期X线检查,是否增加孩子患白血病的可能?科学家回顾了1973-1989年发生在瑞典的650多例白血病,看他们的妈妈在孕期有多少拍过X光片,结果发现妈妈拍X光片,不改变孩子得白血病的概率。在另一份研究中,科研人员分情况讨论,分别是孕前夫妇拍X光片,以及准妈妈拍X光片,结果都是和宝宝白血病没联系。日本在两颗原子弹爆炸中遭到辐射的3300个在妈妈肚子里的孩子,在他们出生后15年,只有一人因为白血病或癌症死去;同样遭受辐射的数以万计未育男女青年,后代得白血病的概率也没有更高。
因此,不要有那么多杞人忧天的担忧,不要因为那些没有科学依据的传说和猜测影响整个孕期的心情。
稿件来源:放射线沙龙微信号
(郑鹂 整理)