应提倡HIV携带的妇女采用双重避孕

 

一项研究携带能够导致艾滋病的人类免疫缺陷病毒(HIV)女性避孕模式的报告,近期在Contraception杂志上刊登。本研究提供了相当有用的信息,这对科学界了解现代HIV携带妇女的避孕模式做出了贡献。

这项来自法国学者的研究,从相关研究提取有效数据,样本包含HIV阳性者。他们采用的避孕方法包括安全套、高效避孕方法(激素类或宫内节育器)以及传统避孕方法(安全期等)。

研究评估了有意外怀孕风险妇女的不使用任何避孕方法和使用高效避孕方法的频率,并研究两者的相关因素(例如:出生地、年龄、生育情况、性伴侣关系、教育程度、物质匮乏指数、就业情况、健康保险、妇科医师就诊情况、接受HIV相关治疗情况、心血管风险等)。

结果显示:在662名生育期妇女中,有327名需要避孕。20.5%的人使用高效避孕方法,58.8%的人使用安全套,20.7%的人使用传统方法或不采用任何方法。

方法选择与出生地无关。南部非洲的妇女中,达到30岁,高效避孕方法使用与已生育和被雇用(避孕方法的受试者)使用相关;在法国及其他地区的移民妇女中,高效避孕方法使用与稳定的伴侣关系和物质匮乏指数相关。妇科就诊情况,健康保险情况以及心血管风险与高效避孕方法的使用无关。

从而得出结论:对于HIV阳性的妇女,尽管没有激素避孕和子宫内避孕器的限制,但安全套仍然是她们最常用的避孕方法。双重保护避孕方法的建议应当被积极倡导,HIV阳性妇女发生意外妊娠,将有可能带来更繁琐的治疗和不良结局。HIV专家和妇科医师应当努力攻克其不愿进行高效避孕的堡垒。

信息来源:Contraception 92 (2015) 160169及中国妇产科网

作者:B.Maraux,C.Hamelin,N.Bajos,R.Dray-Spira,B.Spire,F.Lert,and the Vespa2 study group

译者:方伟林

Huangjun  整理)

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